作者 | 第一財(cái)經(jīng) 馬曉華
隨著中國(guó)成為全球超重和肥胖人口最多的國(guó)家，含糖飲料消費(fèi)的快速增長(zhǎng)被公認(rèn)為是關(guān)鍵推手之一。目前，全球已有超 108 個(gè)國(guó)家和地區(qū)實(shí)施了不同形式的含糖飲料稅。世界衛(wèi)生組織更在 2025 年 7 月發(fā)起" 3by35 "全球倡議，呼吁各國(guó)對(duì)含糖飲料征收至少達(dá)到零售價(jià) 20% 的稅率，目標(biāo)是到 2035 年將含糖飲料整體價(jià)格提高 50%。
在此背景下，作為含糖飲料消費(fèi)大國(guó)，中國(guó)是否應(yīng)增設(shè)含糖飲料稅，成為社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)。
"含糖飲料稅是一種能夠在一定程度上減少消費(fèi)的有效工具，但其作用是漸進(jìn)的、有限的，需要與信息告知、環(huán)境改善和其他健康政策協(xié)同，才能產(chǎn)生更穩(wěn)定和可持續(xù)的公共衛(wèi)生收益。"北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系教授馬冠生表示。
全球控糖趨勢(shì)
世衛(wèi)組織最新發(fā)布的《2025 年全球含糖飲料稅使用情況報(bào)告》（下稱《報(bào)告》）顯示，全球含糖飲料消費(fèi)量在 2013 年至 2024 年間增長(zhǎng)約 14%。為遏制含糖飲料帶來(lái)的健康隱患，含糖飲料稅正成為越來(lái)越多國(guó)家的政策選擇。截至 2024 年 7 月，全球至少有 116 個(gè)國(guó)家對(duì)至少一種含糖飲料征收國(guó)家級(jí)消費(fèi)稅。世衛(wèi)組織建議各國(guó)應(yīng)更加系統(tǒng)地改進(jìn)稅收政策設(shè)計(jì)，提高含糖飲料的稅收，使其價(jià)格更加昂貴，從而有效減少游離糖的攝入量。
從國(guó)際實(shí)踐來(lái)看，含糖飲料稅已被證明在減少消費(fèi)方面具有一定效果。墨西哥 2014 年對(duì)含糖飲料征收 1 比索 / 升的稅費(fèi)，實(shí)施一年后全國(guó)含糖飲料銷量下降 12%，兩年后已征稅飲料的消費(fèi)量平均下降 7.6%，而免稅飲料的消費(fèi)量上升 2.1%；南非 2018 年啟動(dòng)"健康促進(jìn)稅"，將部分稅收用于資助健康教育與營(yíng)養(yǎng)干預(yù)項(xiàng)目；英國(guó)采用分級(jí)征稅機(jī)制，讓糖含量與稅率直接掛鉤，成功倒逼企業(yè)調(diào)整配方、減少糖添加，2015~2019 年征稅飲料糖分減少 43.7%，總糖分銷售下降 35.4%。
2025 年 12 月，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院聯(lián)合中國(guó)社會(huì)科學(xué)院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所許鑫助理研究員團(tuán)隊(duì)在《柳葉刀 - 公共衛(wèi)生》（The Lancet Public Health）上發(fā)表研究《中國(guó)提高煙草、酒精和含糖飲料稅收的健康和經(jīng)濟(jì)影響》。該研究模擬分析顯示，若通過(guò)增加消費(fèi)稅使含糖飲料零售價(jià)格上漲 20%，在 2026 年至 2050 年間，預(yù)計(jì)將累計(jì)帶來(lái) 367 萬(wàn)健康生命年的增益，并避免約 13 萬(wàn)例過(guò)早死亡，額外稅收收入可達(dá) 2955 億元，健康改善可轉(zhuǎn)化為相當(dāng)于國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值 0.0016% 的宏觀經(jīng)濟(jì)收益。
馬冠生教授團(tuán)隊(duì)的研究表明，如果在 2025~2092 年在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施針對(duì)含糖飲料的 20% 稅收，鳳凰彩票估計(jì)可減少約 5980 萬(wàn)個(gè) DALY（傷殘調(diào)整生命年）的健康損失、減少約 240 億元的健康相關(guān)直接成本，增加約 180 億元的財(cái)政收入，避免約 2150 億元的生產(chǎn)力損失，綜合經(jīng)濟(jì)收益約 4.51 萬(wàn)億元，人均收益約 9 萬(wàn)元。
超越稅收的立體干預(yù)
目前中國(guó)尚未實(shí)施含糖飲料稅，且缺乏針對(duì)該稅項(xiàng)在中國(guó)實(shí)際效果的本土化實(shí)證研究。世衛(wèi)組織報(bào)告也提到：含糖飲料消費(fèi)稅的潛力尚未得到充分利用。那么，含糖飲料稅作為一定程度上減少消費(fèi)的有效工具，尤其對(duì)價(jià)格敏感的青少年群體效果更明顯，但用于公共衛(wèi)生項(xiàng)目，它到底能發(fā)揮多大作用？
2025 年 7 月發(fā)表在《營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》上的一篇中國(guó)實(shí)證研究《含糖飲料稅真的能降低肥胖率嗎》顯示，該研究根據(jù) 2000 年至 2015 年 31 個(gè)省份的家庭含糖食品消費(fèi)數(shù)據(jù)，檢驗(yàn)含糖飲料價(jià)格因稅收上漲而對(duì)家庭各種含糖食品消費(fèi)的影響，并計(jì)算含糖飲料價(jià)格上漲導(dǎo)致的家庭卡路里數(shù)量變化，以評(píng)估含糖飲料稅的凈影響。
研究評(píng)估顯示，若價(jià)格上漲導(dǎo)致全國(guó)范圍內(nèi)含糖飲料消費(fèi)量下降，其中低收入家庭的降幅最為顯著。價(jià)格上漲 20% 后，金沙電玩低收入家庭的含糖飲料消費(fèi)量下降了 29.42%。然而，由于替代效應(yīng)，價(jià)格上漲也促使這些家庭轉(zhuǎn)向消費(fèi)其他高糖食品，最終導(dǎo)致總能量攝入量增加了 2.57%。
研究者認(rèn)為，盡管含糖飲料稅可以降低低收入家庭含糖飲料的消費(fèi)量，但高糖替代品消費(fèi)量的增加會(huì)導(dǎo)致總能量攝入增加，這可能會(huì)削弱含糖飲料稅的效果。這表明，僅僅征收含糖飲料稅可能不足以降低中國(guó)的肥胖率。該研究強(qiáng)調(diào)，需要采取更全面的策略。
除了稅收，還有哪些政策工具可以控制含糖飲料消費(fèi)？
目前，中國(guó)控糖措施以"信息告知"和"環(huán)境營(yíng)造"為主?！督】抵袊?guó)行動(dòng)》《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃 2017-2030 年》等政策文件提供了頂層設(shè)計(jì)；《中國(guó)居民膳食指南（2022）》等技術(shù)規(guī)范傳遞了科學(xué)信息。標(biāo)識(shí)雖能提升消費(fèi)者認(rèn)知，但覆蓋范圍有限，企業(yè)參與度不足，且對(duì)高頻飲用者、沖動(dòng)消費(fèi)群體的行為改變作用較弱。科普教育仍停留在"糖多不好"的籠統(tǒng)層面，未能深入解釋液態(tài)糖的獨(dú)特風(fēng)險(xiǎn)，也未能有效打破果汁等品類的"健康光環(huán)"。
{jz:field.toptypename/}不過(guò)，在中國(guó)控糖的實(shí)踐版圖上，上海提供了先行先試的案例。
2025 年 9 月 4 日，上海市愛(ài)衛(wèi)辦、市健康促進(jìn)中心發(fā)布了一項(xiàng)由萬(wàn)人參與的市民預(yù)包裝飲料購(gòu)買行為調(diào)查。結(jié)果顯示：超六成市民經(jīng)常購(gòu)買預(yù)包裝飲料，近八成市民關(guān)注飲料含糖量信息，超五成市民選擇無(wú)糖或低糖飲料——無(wú)糖或低糖飲料已成為預(yù)包裝飲料消費(fèi)主流選擇。
"‘上海樣本’確實(shí)顯示出消費(fèi)意識(shí)轉(zhuǎn)型的領(lǐng)先性，但這種領(lǐng)先并非單一因素所致，而是政策引導(dǎo)、健康意識(shí)提升與市場(chǎng)供給優(yōu)化三重因素共振的結(jié)果。"馬冠生表示。
2023 年，上海在商超、便利店試點(diǎn)含糖飲料健康提示標(biāo)識(shí)（紅橙綠三色警示）；2024 年初，上海發(fā)布《含糖飲料健康提示標(biāo)識(shí)制作樣式及設(shè)置指南（試行）》，建立國(guó)內(nèi)首個(gè)飲料營(yíng)養(yǎng)分級(jí)算法（A/B/C/D 四級(jí)"營(yíng)養(yǎng)選擇"標(biāo)識(shí)），覆蓋 2 萬(wàn)多家餐飲門店、外賣平臺(tái)及連鎖超市；2023 年 11 月實(shí)施的《上海市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生與健康促進(jìn)條例》明確鼓勵(lì)銷售者設(shè)置健康提示標(biāo)識(shí)，為政策提供法律支撐。
"根據(jù)復(fù)旦大學(xué)研究顯示，2023 年政策密集實(shí)施后，含糖飲料銷量顯著下降，證明強(qiáng)制性信息披露比單純健康教育更能有效改變消費(fèi)行為。"馬冠生引用實(shí)證數(shù)據(jù)指出。
上海市民的健康意識(shí)轉(zhuǎn)變同樣顯著。調(diào)查顯示，63.5% 的市民將"個(gè)人口味"作為購(gòu)買因素，但 60.6% 優(yōu)先考慮健康屬性，兩者幾乎持平。選擇無(wú)糖 / 低糖飲料的三大原因中，"擔(dān)心健康影響"（39.7%）居首，"體重管理"（20.3%）位列第三。近半數(shù)（47.8%）市民會(huì)因含糖量標(biāo)注不清晰而放棄購(gòu)買，顯示消費(fèi)者對(duì)信息的主動(dòng)渴求。
馬冠生認(rèn)為，"上海樣本"給予我們一定的啟示：上海試點(diǎn)的"營(yíng)養(yǎng)選擇"分級(jí)標(biāo)識(shí)與新加坡（2022 年實(shí)施）等國(guó)際經(jīng)驗(yàn)接軌，證明通過(guò)簡(jiǎn)化信息（A/B/C/D 等級(jí)而非復(fù)雜營(yíng)養(yǎng)成分表）可有效降低消費(fèi)者決策成本，政策推廣上具有一定的可復(fù)制性；調(diào)查中發(fā)現(xiàn)無(wú)糖 / 低糖飲料價(jià)格更高但仍獲青睞，說(shuō)明健康溢價(jià)在中國(guó)市場(chǎng)具備商業(yè)可持續(xù)性，可激勵(lì)企業(yè)投入研發(fā)，提示商業(yè)上具有可行性。
"但‘上海樣本’也有一定局限性。上海居民人均可支配收入、教育水平、健康資源均顯著高于全國(guó)平均水平，其轉(zhuǎn)型速度可能超出其他城市跟進(jìn)能力。若將‘上海樣本’推廣至全國(guó)，政策引導(dǎo)應(yīng)作為首要抓手——僅靠市場(chǎng)自發(fā)調(diào)節(jié)和消費(fèi)者自覺(jué)難以實(shí)現(xiàn)如此快速的結(jié)構(gòu)性轉(zhuǎn)變。建議借鑒上海經(jīng)驗(yàn)，在《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽通則》（GB28050-2025）框架下，推動(dòng)含糖飲料分級(jí)標(biāo)識(shí)的全國(guó)性試點(diǎn)，同時(shí)鼓勵(lì)企業(yè)創(chuàng)新，避免無(wú)糖產(chǎn)品陷入‘高價(jià)即健康’的消費(fèi)分層陷阱。"馬冠生表示。
來(lái)源：第一財(cái)經(jīng) 編輯：施一楠
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